El Parc Taul\u00ed ha estat designat pel Servei Catal\u00e0 de la Salut per posar en marxa una macro UCI amb una capacitat m\u00e0xima de 217 llits, que seran refer\u00e8ncia per a tot Catalunya, ubicada a l\u2019edifici Taul\u00ed i Santa Fe de Sabadell.<\/p>\n
Aquesta unitat (tres plantes), que ja s\u2019est\u00e0 construint, \u00e9s un espai obert, sense separacions f\u00edsiques entre els pacients que pugui garantir la dignitat i intimitat dels malalts.<\/p>\n
Segons les informacions dels responsables de Parc Taul\u00ed, la r\u00e0tio d\u2019infermera\/pacients ser\u00e0 de 4 infermers no expertes en cr\u00edtics, supervisats per una infermera experta en cr\u00edtics per cada 20 pacients. Aix\u00f2 representa 4\/5 pacients per professional i suposa un alt risc per al pacients<\/strong> que ingressin a la mateixa.<\/p>\n En contra de les recomanacions dels experts<\/strong><\/p>\n La SEMICYUC i la SEEIUC, les Societats cient\u00edfiques de metges i infermeres de malalts cr\u00edtics a nivell nacional, va elaborar el \u201cPlan de contingencia para los servicios de medicina intensiva frente a la pandemia covid-19<\/em>\u201d, on remarquen que la dotaci\u00f3 d\u2019infermeres ha de ser una r\u00e0tio 1 infermera\/2 pacients<\/strong>, amb un refor\u00e7 d\u2019una infermera per cada 4-6 pacients per a situacions especials (t\u00e8cniques avan\u00e7ades, pronaci\u00f3 de pacients, trasllats, …), la r\u00e0tio a les Unitats de Cures Intermitges (menor complexitat assistencial de malalts) ha de ser 4 malalts per infermera.<\/p>\n La comunitat cient\u00edfica ha demostrat que l\u2019augment de la mortalitat del pacients de les Unitats de Cures Intensives \u00e9s inversament proporcional a la r\u00e0tio pacient-infermera.<\/p>\n L\u2019estudi europeu RN4CAST, publicat a la prestigiosa revista The Lancet<\/em> l\u2019any 2014 va determinar que per cada malalt que incrementa la c\u00e0rrega de treball de la infermera de la cr\u00edtics, augmenta la mortalitat abans dels 30 dies d\u2019ingr\u00e9s en un 7%, i que l\u2019especialitzaci\u00f3 de les infermeres est\u00e0 associada amb un descens del 7% en la mortalitat dels malalts ingressats a les unitats de cr\u00edtics.<\/p>\n La publicaci\u00f3 cient\u00edfica Critical Care Medicine<\/em> l\u2019any 2015 publicava l\u2019estudi \u00abPatient Mortality Is Associated With Staff Resources and Workload in the ICU: A Multicenter Observational Study\u00bb<\/em> en el qual es demostra que el risc de mort s\u2019incrementa 3.5 vegades quan la r\u00e0tio de pacients-infermera es major de 2,5<\/strong>, en canvi quan la r\u00e0tio de pacient-metge era superior a 14-1 el risc de mort augmentava dues vegades.<\/p>\n Infermeres especialitzades en cr\u00edtics<\/strong><\/p>\n Les infermeres, que tenen cura dels malalts cr\u00edtics, s\u00f3n les professionals que atenen els pacients les 24 hores del dia a peu de llit. La vigil\u00e0ncia intensiva de les constants, mantenir la oxigenaci\u00f3 i una correcta respiraci\u00f3 (ja sigui amb ventilaci\u00f3 mec\u00e0nica o altres dispositius), l\u2019administraci\u00f3 de medicaments, el control de les bombes de medicaci\u00f3 altament complexa, evitar complicacions com nafres o sobre infeccions, assegurar una correcta nutrici\u00f3, mantenir la higiene i en definitiva suplir totes les necessitats fisiol\u00f2giques, aix\u00ed com oferir-los suport emocional s\u00f3n nom\u00e9s algunes de les tasques que realitzen aquestes professionals, diplomades o graduades i amb formaci\u00f3 espec\u00edfica de postgrau (actualment no existeix una especialitat infermera reglada al nostre territori).<\/p>\n La pressi\u00f3 assistencial que estan experimentant aquestes professionals s\u2019ha vist incrementada per les necessitats espec\u00edfiques que presenten els malalts afectats de Covid-19, l\u2019a\u00efllament amb els equips de protecci\u00f3, l\u2019alta complexitat de les cures i la inestabilitat hemodin\u00e0mica i respirat\u00f2ria d\u2019aquest tipus de malalts que ingressen a les UCI, s\u2019hauria de compensar amb un increment del nombre d\u2019infermeres per a evitar l\u2019alta mortalitat dels pacients cr\u00edtics amb Covid-19.<\/p>\n La seguretat dels pacients<\/strong><\/p>\n El 58% dels pacients ingressats a les UCI presenten un esdeveniment advers durant l\u2019estada a aquest tipus d\u2019unitats, segons un informe de l\u2019Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud<\/em> y la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Intensiva, Cr\u00edtica y Unidades Coronarias (SEMICYUC).<\/em> El 74% dels incidents estaven relacionats amb la medicaci\u00f3, aparatatge, cures, accessos vasculars i sondes, via a\u00e8ria i ventilaci\u00f3 mec\u00e0nica. El 90% de tots els incidents es van classificar com evitables o possiblement evitables.<\/p>\n La gravetat dels pacients, la varietat i el nombre de f\u00e0rmacs administrats, la diversitat i alta complexitat de les t\u00e8cniques , procediments diagn\u00f2stics i la quantitat i complexitat de la informaci\u00f3 que es gestiona, converteix les UCI en \u00e0rees de major risc per a produir esdeveniments adversos.<\/p>\n En un estudi sobre incidents a UCI elaborat per Donchin<\/em>, apunta que tot i que les intervencions s\u00f3n planificades i desenvolupades per les infermeres, la contribuci\u00f3 a les errades va ser similar per metges i infermeres.<\/p>\n Garantir una atenci\u00f3 adequada pels pacients m\u00e9s cr\u00edtics<\/strong><\/p>\n Des d\u2019Infermeres de Catalunya, som conscients de la situaci\u00f3 actual dels sistema sanitari per\u00f2 rebutgem en\u00e8rgicament aquest plantejament que posa en risc la vida dels pacients atesos a aquesta nova unitat.<\/p>\n La pressi\u00f3 assistencial a la que es veuran exposades les professionals infermeres \u00e9s doblement perill\u00f3s, per a la salut f\u00edsica i psicol\u00f2gica dels professionals i per a l\u2019atenci\u00f3 directa dels pacients.<\/p>\n Incrementar la pressi\u00f3, tamb\u00e9 incrementa el risc d\u2019errades en protecci\u00f3 dels professionals i cal assenyalar tal i com ha explicat la Consellera Alba Verg\u00e9s que 4 sanitaris ja han mort a causa del Covid-19 a Catalunya i el nombre de sanitaris infectats \u00e9s superior als 3200<\/strong>.<\/p>\n Demanem al Departament de Salut que doti aquesta unitat de les professionals infermeres (i de suport) que recomanen els experts per tal de garantir una assist\u00e8ncia de qualitat als pacients, i per tant, evitar riscos, esdeveniments adversos i morts associades a les condicions de treball imposades des de Salut. <\/strong><\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El Parc Taul\u00ed ha estat designat pel Servei Catal\u00e0 de la Salut per posar en marxa una macro UCI amb una capacitat m\u00e0xima de 217 llits, que seran refer\u00e8ncia per a tot Catalunya, ubicada a l\u2019edifici Taul\u00ed i Santa Fe de Sabadell. Aquesta unitat (tres plantes), que ja s\u2019est\u00e0 construint, \u00e9s un espai obert, sense […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":7482,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[4,20],"tags":[],"class_list":["post-7480","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-laboral","category-professio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7480","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7480"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7480\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/7482"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7480"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7480"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.infermeres.cat\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7480"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}